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Hämoglobin-Haptoglobin-Komplex

Synonym: Immunologischer Hämoccult-Test
Anforderungskürzel: HBST + HBHAG

Referenzbereich

Hämoglobin im Stuhl< 6,00 µg/gSt.
Hämoglobin-Haptoglobin-Komplex< 2,00 µg/g

Material

  • 2,0 g Stuhl je Probe

Methodik

  • EnzymImmunoAssay (EIA)

Physiologie / klinische Bedeutung

Darmkrebs ist mit über 50.000 Neuerkrankungen einer der häufigsten Tumore in unserem Land. Spezifische Tests auf okkultes Blut können zwar die Darmspiegelung nicht ersetzen, sind aber eine einfache Möglichkeit der Darmkrebsvorsorge.
Die bisher üblichen Nachweisverfahren (enzymatischer Test, Hämoccult) besitzen eine vergleichsweise geringe Sensitivität von ca. 50% und sind deshalb nicht in der Lage einen Hinweis auf mögliche frühe Karzinomstadien zu geben. Darüber hinaus müssen diätetische Vorschriften (kein Verzehr von rohem Fleisch, verschiedene Gemüse, kein Vitamin C etc.) eingehalten werden.
Neu entwickelte immunologische Nachweisverfahren, bei dem zum Nachweis von okkultem Blut im Stuhl ausschließlich humanes Hämoglobin durch spezifische Anti-Human-Hämoglobin Antikörper nachgewiesen wird, haben den Vorteil, dass keine Diätvorschriften eingehalten werden müssen.
Der Hämoglobin-Haptogloglobin-Komplex wird während der Darmpassage nicht abgebaut und Blutbeimengungen, welche durch größere Darmpolypen verursacht werden sowie höher gelegene Kolonkarzinome werden ebenfalls mit einer hohen Sensitivität erfasst.
Die Kombination mit dem ebenfalls immunologischen Nachweis von Hämoglobin im Stuhl erzielt die höchste Sensitivität bezüglich der Früherkennung von Darmkrebs. Mit Hilfe dieser Test-Kombination konnte okkultes Blut in einer Studie zu 96% bei Darmkrebsfällen und zu 70% bei Polypen erkannt werden.
Da Karzinome und Polypen in einem unterschiedlichen Ausmaß und intermittierend bluten können, ist es aber auch bei immunologischen Nachweisverfahren unerlässlich, mehrere Stuhlproben zu untersuchen. Es wird dringend empfohlen, pathologische Befunde durch eine Koloskopie weiter abzuklären!

Methodische und patientenbezogene Angaben

2 Proben von verschiedenen Tagen verwenden. Die Beimengung von Wasser, Urin, Menstrualblut, Putz- und Desinfektionsmitteln ist zu vermeiden (falsch negative Ergebnisse).
Proben sind 24 Stunden bei Raumtemperatur stabil. Bei längerer Lagerung bis zum Versand, die Proben einfrieren und tiefgefroren versenden. Die Bestimmung der Parameter Hämoglobin, Hämoglobin-Haptoglobin-Komplex und M2-PK im Stuhl wird im Rahmen der Darmkrebsvorsorge jährlich empfohlen. Sie ist derzeit jedoch keine Kassenleistung.

Akkreditierung/Fremdleistung

Akkreditiertes Prüfverfahren / Analyse erfolgt im amedes-Verbund

Bearbeitungsdatum: 24.06.2019
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